Proefbehandeling

Omschrijving:

Zie eerst  "stappenplan".

Indien GEEN huidreacties bij allergologisch onderzoek optreden, is hernieuwde toediening van penicilline (-derivaat) mogelijk; zekerheidshalve eerst proefdoseringen toedienen als volgt:

  • patiënt op bed met waakinfuus.
  • adrenaline spuitklaar (zie acute behandeling anafylaxie),
  • overige middelen, spuiten etc. als bij acute behandeling anafylaxie onder handbereik.
  • monitoring pols, bloeddruk; bij patiënten met bronchusobstructie: meting piekstroom.
  • continue supervisie voor snelle reactie in geval van anafylaxie.
  • schema proefdosering penicilline G:1.000 E in 1 ml sc.
  • Indien geen reactie na 30 min: 10.000 E in 1 ml sc.
  • Indien geen reactie na 30 min: 100.000 E in 1 ml sc.
  • indien ook laatste proefdosis na 30 min geen reacties geeft:
  • aansluitend elke gewenste dosering van een pencilline (-derivaat) of cefalosporine toedienen.

De kans op anafylaxie is hierbij minimaal, die voor andere vormen van allergie (serumziekte e.d.) niet uitgesloten.

 

Bron            Antimicrobiële Therapie en Profylaxe, Erasmus MC, Rotterdam; 2002