Overslaan en naar de inhoud gaan

urineweginfectie - systemische verschijnselen (ook bij zwangere) - urosepsis

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

cefuroxim iv 1500mg 3dd

Opmerking:

Bij ernstig zieke patient toevoegen gentamicine volgens TDM gentamicine

Algemene opmerkingen

Behandelduur:
- Vrouwen die met ciprofloxacine behandeld worden: 7 dagen
- Alle andere behandelingen bij vrouwen: 10-14 dagen
- Alle behandelingen bij mannen: 14 dagen

Rekening houden met de resultaten van eerdere kweken 3 tot 6 maanden terug!

Gentamicine kan in ieder geval éénmalig gegeven worden, ook wanneer er sprake is van nierfunctiestoornissen.

Aanpassing van initieel beleid (zowel middel, dosering als toedieningswijze) op geleide van de kweek.

Ciprofloxacine alleen indien anafylaxie voor β-lactam antibiotica bestaat of als de gehele therapie oraal wordt gegeven, mits het lokale resistentiepercentage < 10% is. Niet bij patiënten die onder behandeling zijn bij de uroloog, of als patiënt in de afgelopen 6 maanden behandeld is met chinolonen.

Voor advies middelen iv orale switch link door naar Switchprotocol

Indien amoxiclline (+/- clavulaanzuur), cotrimoxazol of ciprofloxacine geen optie is voor orale uitbehandeling, komt bij Escherichia coli fosfomycine in aanmerking: 1dd 3 gram op dag 1, 3 en 5. 

Bij zwangere:

Aan het begin van de behandeling patiënte opnemen.

Wanneer groep-B-streptokokken gekweekt worden bestaat de indicatie voor antibiotische profylaxe rond de baring, waarvoor consult gynaecoloog.

Bronnen

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-131918.9
Bijgewerkt: 02/05/2024 - 15:41
Status: Published